#13 薬の耐性

# 部長の中の人 『生理痛のたびに鎮痛剤を飲んでいると耐性ができちゃうから控えたほうがいいよ、と言われているんですが。月に２、３日飲むだけで耐性ってついちゃうもんなんですか。薬がないとマジで一日仕事にならないですけど！』

ことこさん、質問ありがとうございます。質問にがんばって答えてみたので、今度アレよろしくお願いします。アレって何のことか私もわかりませんけど。

ということで、今回は「薬の耐性ってどうなのよ？」っていう話です。

と、その前に、まずは一般的な薬の一生を説明しましょう。一生というのは変ですが適当な言葉を思いつかなかったのでこのまま行きます。何と言うか体の中でどういう風になってるの？　ということです。

薬を飲むと、小腸上部から吸収されます。そして体の中をぐるぐるぐるーっとまわって、効き目を発揮していきます。この辺は前回も説明しましたね。
じゃあ、ぐるぐるぐるーっとまわっている薬はどうなっていくのでしょう？　薬も体に入ったらずーっと効き続けているわけではなく、段々と分解されていきます（代謝といいます）。そして分解されたものが体外に排泄されます。

ちょっとわかりにくいですか？

じゃあ、薬の話はちょっと横においといて、お酒を飲んだ時の話をしましょう。

＜日記＞
週末にいんたねっつの愉快な人たちと楽しく、それは楽しくお酒を飲みました。
ですが、そこで「30過ぎたおっさんがチョコに必死過ぎ」と言われて軽く凹んでおります。いや、君たちの言うことは正しい。100%正しい。正しすぎて涙が出てきます。
ちなみに義理チョコなるものはいただいております（情けをかけてくださった皆さんありがとうございます）ので、絶望して首を吊るなどということはありません。
…天国のお父さんお母さん、私は元気でやっています。心配しないで下さい。（両親とも健在です）
＜／日記＞

…
…
…いや、そういうことではなくって（←一人ツッコミ）、お酒を飲んだ時に体の中でアルコールがどうなってるのかということについてです。

１．お酒を飲むと、アルコールが口→食道→胃を通って、小腸から吸収されます。
２．次に吸収されたアルコールが体の中をぐるぐるぐるーっと回りますね。
３．それで、ぐるぐる回っているうちに肝臓で分解されます。
４．分解されたものが尿の中にでてきます。

実はコレ、飲んだ薬が体の中でどうなってるのかっていうのとほとんど同じです。
ということで多くの薬は肝臓で分解されます。仕組みは面倒なので説明しませんけど。

薬が段々と効かなくなるというのは、さっき例に出したお酒の話とも近いのですよ。
お酒を毎日飲むと、お酒に強くなるっていいますよね？
それは、体の中でアルコールを分解する酵素がたくさん作られるようになって、飲んだアルコールをどんどん分解できるようになるからです。
薬によっては、体の中でその薬を分解する力が強くなって、飲みつづけることでだんだんと効かなくなるものが確かにあります。抗がん剤とか。でも、どれだけ耐性ができるのかというのは薬によります。

鎮痛薬の中ではモルヒネが有名で、モルヒネは確かに耐性ができて、効かなくなってしまう（大量に投与しなければならなくなる）ということがありますが、ことこさんはモルヒネ使ってないですよね？
「やってみたけど良かったYO！」とか答えられると速攻でこのサイトを閉鎖しますが…

ま、まあ、鎮痛薬で耐性ができるというのはそのモルヒネのイメージが大きいんですよ。普通に薬局で売っている生理痛の時に飲むような鎮痛薬ってのは耐性ができにくいのです。
なので、痛いときにはガマンするより、薬を飲んだ方がいいと思います。

薬を飲んで楽しくカタンを、いや、楽しく仕事しましょうよ！

ということで、今日はこれにて。
（…めずらしくきっちりと質問に答えたよ）